3月10日下午，臨泉縣人民醫院在行政樓五樓會議室召開2021年第一次多重耐藥菌管理多部門聯席會議。院黨委書記韋偉，副院長柳兆銀、王晶寶，黨委委員侯文匯，多重耐藥菌管理領導小組成員和感控督導員小組長等參加會議。會議由院感辦主任周彩鳳主持。

院感辦副主任付應敏通報了2020年第四季度縣人民醫院多重耐藥菌分布情況、主要多重耐藥菌藥敏結果分析、標本類型構成和多重耐藥菌科室分布情況，結合本季度多重耐藥菌病例抗菌藥物使用情況及臨床抗菌藥物使用前病原學標本送檢率進行抽查情況以及《2021年國家醫療質量安全改進目標》，對如何提高住院患者抗菌藥物治療前病原學送檢率，提出改進意見；結合日常多重耐藥菌管理督查問題，就如何提升隔離措施落實、強化科室自查與監督提出具體要求。細菌室李毓技師通報了2020年第四季度細菌耐藥監測情況及全院培養的細菌分布趨勢、各科室細菌培養的標本陽性率及2019年同期比率，并與國家細菌耐藥性監測網及本省三甲醫院耐藥性監測數據進行對比分析與解讀；并對如何進一步規范送檢標本的質量提出合理化建議。神經外科重癥室分享了第一季度多重耐藥菌防控案例。

參會人員就如何再提高醫務人員對多重耐藥感染防控意識、臨床科室如何監管多重耐藥菌相關隔離措施落實及如何完善對多重耐藥菌管理多部門聯席機制等相關問題進行討論。各委員及職能部門負責人、感控督導員代表等各抒己見，結合本專業本部門多重耐藥菌防控工作職責及監管體會，提出很多切實可行的改進意見。

周彩鳳指出，多重耐藥菌管理是感染防控工作中的重點也是難點，根據“院長管院感”制度要在全院形成科主任抓院感的管理機制，在多重耐藥菌防控工作中樹立以防為主、精準施策的理念，強調防控措施的落實重點是要做正確的事，要求各部門加強溝通協作、臨床科室加強科內監管，充分發揮感控小組團隊優勢，努力將感染防控工作形成文化，促進感控理念根植于醫務人員心中并融入診療工作的每一個環節。

王晶寶、侯文匯分別對分管工作在多重耐藥菌管理中堅持問題導向，把環節質量做實做強做了強調部署。柳兆銀對多重耐藥菌多部門管理工作、季度會議的召開質量及改進提出要求。

韋偉在總結中以系統思維推動醫療安全為主題，指出感染防控工作是醫院安全的底線，醫療工作要本著對人民群眾的生命和身體健康負責的態度，在工作中做到知行合一、表里如一，以法國著名思想家伏爾泰的“雪崩時，沒有一片雪花是無辜的”形象詮釋，每個醫務人員都是感染防控的責任主體，要履行主體責任；強調中層管理人員“欲承王冠、必受其重”、“打鐵還需自身硬”，科主任、護士長要加強院感防控知識學習，做內行管理專家；強調文化在于引導、文化體現在一點一滴的工作中，要求各部門、各科室以系統思維和正確導向，帶領全體醫務人員規范診療行為、提升醫療質量、營造醫院管理的文化、進一步促進醫院管理質量的全面提升。

（文/圖  院感辦 周彩鳳）