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臨泉縣人民醫院組織開展2017年第一季度歸檔病歷聯合督查

發布日期:2017-07-03 瀏覽次數:4705

為提高病歷書寫水平,規范臨床用藥和檢查,近日,臨泉縣人民醫院醫務部聯合醫院感染管理科組織臨床專家及部分質監控醫師對醫院內、外科系統的第一季度歸檔病歷,從醫療和院感兩個方面進行了督查。

本次醫療督查依據《病歷書寫規范》和《抗菌藥物使用指導原則》等標準,從病歷書寫規范、抗菌藥物合理應用、輔助用藥合理性和輔助檢查合理性等方面對病歷質量進行了全面評價。院感方面以減少院感數據漏報,提高病歷管理質量,降低院感風險為目的,對歸檔病歷進行專業的評價。

對于督查結果,醫務部和醫院感染管理科將進一步的歸納匯總,并對發現的問題反饋給相關科室,以幫助臨床科室發現不足,加強醫療和院感質量管理,確保醫療質量和安全。

(文/ 醫務部 于大為)