根據《臨泉縣人民醫院創建三級綜合醫院實施方案》，自4月1日起創建工作進入督查整改階段。為確保創建三級綜合醫院工作保質保量完成，醫院從臨床、門診、職能科室抽調六名業務骨干充實到三級醫院創建辦公室，并根據本階段工作要求，每周制定檢查方案，計劃用一個半月時間覆蓋全院所有科室。

督查整改階段，由分管院長帶隊，相關職能科室負責人及三級醫院創建辦人員共同參加科室晨會交接班，交接班結束后，由醫務部主任、護理部主任對交接班情況進行現場點評，并提問相關核心制度。然后按照職責分工，現場查看科室創建資料，對照《安徽省三級綜合醫院評審標準實施細則》指出存在問題。現場檢查結束后，即刻返回會議室，由分管院長主持，相關職能科室負責人匯報檢查情況。匯總后的科室存在問題由三級醫院創建辦公室在每日下午四點之前反饋至被檢查科室。自第二周督查開始，增加每日下午對行政、職能、醫技、總務等科室三級創建工作檢查。

通過對全院所有科室三級創建資料的摸底檢查，發現問題，限期整改，再次現場督查落實整改情況。利用PDCA循環，打造三級醫院創建優秀科室，同時督促落后科室。

全院各科室，依據創建三級綜合醫院實施方案，認真準備資料，積極開展創建工作。創建三級醫院，全員在行動，只爭朝夕，時不我待。

（三級醫院創建辦公室  文/牛克  圖/孫鳳瑞）