近日，臨泉縣人民醫院心血管內科成功救治一例左主干完全閉塞的重癥心肌梗死患者，經康復治療，患者恢復良好，已于3月17日順利出院。

據悉，患者2月29日系“陣發性胸悶5天，再發加重2小時入院”，經急診科醫生為患者行心電圖檢查后，顯示急性心肌梗死，并立即服用“胸痛中心一包藥”，同時開通綠色通道。胸痛中心介入團隊迅速到位，判斷患者急性心肌梗死診斷明確，在征得患者及家屬同意后，隨即進行急診冠脈造影，結果顯示：LM末端完全閉塞，患者病情十分危急，隨時面臨著生命危險。介入團隊迅速根據患者病情為其實施了球囊擴張術+主動脈球囊反搏置管術，整個手術過程緊張有序的進行，術后患者胸悶癥狀改善。經過一段時間的精心治療與護理，患者病情基本穩定，并于3月10日再次行冠脈造影術，術中植入支架兩枚，復查造影顯示：LM-p-LAD狹窄病變消失，支架貼壁良好，手術非常成功。

小科普

冠狀動脈左主干急性閉塞的患者病程進展速度極快，疾病死亡率極高（達85\%以上），是臨床最危急和難以處理的疾病之一，其積極有效的治療措施是實現早期的冠狀動脈再灌注，但是左主干閉塞時心肌梗死面積大，常合并心源性休克，導致冠狀動脈血流和灌注壓較低，急診冠脈介入手術復雜、風險極高。對手術者和整個介入團隊有著很高的要求，一旦遇上左主干急性閉塞，患者和醫生都要和時間賽跑，首先患者要快速就診，醫生要快速確診，術后要精細化管理和護理，唯有如此，患者才有可能存活下來。

該例手術的成功實施得益于臨泉縣人民醫院胸痛中心建設成果，是胸痛中心醫護人員不畏艱難，團結協作精神的展現，標志著縣人民醫院冠心病的介入診療技術在省內同級醫院中達到較先進水平。胸痛中心團隊將再接再厲，不斷提高診療水平，用過硬的專業技術為全縣人民的生命保駕護航。

（文/圖 心內科 趙敏）