生孩子對于每個媽媽來說，是一個迎接新生命降臨的喜悅時刻，又是一個難忘而又充滿未知的危險過程，在此期間準媽媽和胎兒隨時都可能面臨許多不可控的因素，而同時也給醫護人員帶來很大的挑戰。2月10日，侯女士腹中的胎兒就經歷了生死攸關的三分鐘......

羊水重度污染 胎心持續下降

侯女士今年27歲，2月9日在臨泉縣人民醫院待產，入院后完善相關檢查。2月10日上午10:30分侯女士宮縮發動，下午16:00宮口全開，胎膜自破，羊水重度污染，立即給予吸氧。病房外，醫生立即與患者家屬談話，告知胎兒宮內缺氧實情，胎心108-115次/分，若胎心繼續減慢需胎吸助產或緊急剖宮產?；颊呒覍俳浛紤]后要求剖宮產。（正常胎心應該在110-160次/分，平均在140次/分）。

生死攸關三分鐘，護航母嬰安全

產程中，好多未知數，你永遠不知道下一刻將會發生什么。就在術前準備的過程中，16:25分胎心突然消失，此時距胎心減慢已5分鐘，該胎兒宮內急性缺氧，胎心急劇下降并消失，主要考慮是胎頭下降過程中牽拉臍帶，導致臍帶纏繞過緊造成的。婦產科主任李敏立即指示胎吸助產，同時通知麻醉科、新生兒科到場協助搶救新生兒。護士長李曉昱帶領助產士實施胎吸助產?？紤]到患者宮口剛剛開全，會陰沒有充分擴張，胎吸助產有失敗的可能，又緊急聯系手術室護士帶手術器械到產房應急手術室，如果胎吸失敗在應急手術間實施緊急剖宮產。16:28分胎吸助娩一男嬰，重度室息，臍帶繞頸兩周，纏繞雙上肢兩周，臍帶波動已消失。經搶救后哭聲響亮，轉新生兒科觀察?，F胎兒病情平穩，吃奶好。

這樣的成功救治，絕非偶然！

業務學習

急救演練

此次成功救治，離不開產科的快速反應團隊及兒科、麻醉科的默契配合。臨泉縣人民醫院作為全縣高危孕產婦救治中心，一直不間斷進行著危重癥孕產婦救治的演練。從定期科內業務學習、院內演練，到全市范圍內的演練比賽，使得產科醫護人員的快速反應能力及與兄弟科室的配合協作得到了顯著提高，同時也大大提高對于危重癥的救治能力。危重癥孕產婦救治綠色通道、快速的應急反應與全方位搶救機制、強大的醫護保障團隊，都是成功搶救的必要因素。

臨泉縣危重孕產婦救治中心，以縣人民醫院婦產科為中心，擁有多臺國內最先進的高清腹腔鏡和宮腔鏡，主要開展多種復雜疑難微創手術。診治區域覆蓋全縣及周邊鄉鎮，中心建立了規范的管理制度、應急預案，實行妊娠風險分級管理，采用危重孕產婦多學科會診機制，對轉診的孕產婦實行綜合會診、評估與搶救。同時，定期組織急救演練，提高醫護團隊快速反應和應急能力，全力保障急救綠色通道的通暢、有效。

（供稿/產科 許艷紅）