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【關注兒童生長】兒童“矮小癥”知多少?

發布日期:2022-07-08 瀏覽次數:7231

孩子的身高是否達標一直以來是家長關注的話題之一,生活中經常發現,很多爸媽總覺得自家孩子長的慢、長的矮。兒童不同時期生長速度是不同的。到底孩子每年長多少、身高達到多少才算達標呢?最近,孩子們放暑假了,不少家長又帶娃聚集在門診,希望趁著暑假給孩子“拔拔高”,但是您的孩子真的矮小么?如何在日常生活中增高呢?且聽縣人民醫院醫生怎么說——


正常生長速度是多少呢?

出生時身長平均50cm,出生后生長速率是不勻速的,會有兩個生長高峰。

02歲是身高增長的第一個高峰,0-1歲身長增長約25cm,1-2歲增長10-12cm

青春期是身高增長的第二個高峰,在青春期,男孩增長約25-30cm,女孩增長約25cm


身高到底達標了嗎?

最簡單的評估方法就是對比中國0-18歲兒童、青少年身高百分位數值表來評價。

0-18歲兒童、青少年身高百分位表解讀

“百分位”意義:若有100人,由低到高排列,第50位即50百分位為中等身材。身材過于瘦小在臨床上定義為身高或體重低于第3百分位。

身高、體重的監測對孩子生長發育評估有重要意義。對孩子的營養性、內分泌性等疾病診斷有提示作用。身高的監測可以早期發現評估孩子生長速度是否正常,以及身高是否達標。

當孩子小于第3百分位或生長速率減慢(3歲以內兒童<7cm/年,3歲至青春期<5cm/年,青春期<6cm/年)都需要及時分析原因。身高的監測也可早期發現生長過快現象,對性早熟的診斷有提示作用,對早產兒與低出生體重兒的追趕生長有治療和指導作用。



身材矮小是什么導致的呢

1、生長激素缺乏:

①特發性(原發性):垂體是我們內分泌系統的司令部。這類患兒下丘腦、垂體無明顯病灶,但生長激素分泌功能不足。

②器質性(獲得性):下丘腦垂體或其他顱內腫瘤、炎癥、細胞浸潤、放射性損傷和頭顱創傷、垂體發育不良等,均可引起生長激素合成和分泌障礙,同時可有多種垂體前葉激素缺乏。

③暫時性體質性青春期生長延遲(即我們常說的晚長)、社會心理性、原發性甲狀腺功能減退等均可造成暫時性生長激素分泌功能低下,在外界不良因素消除或原發疾病治療后即可恢復正常。

2、家族性矮身材

3、基因突變導致生長激素不敏感或抵抗綜合征

4、染色體異常

5、足月低體重兒或早產兒

6、骨骼發育障礙:各種骨、軟骨發育不全等,均有特殊的面容和體態。

7、其他內分泌代謝病引起的生長落后:先天性甲狀腺功能減低癥、先天性腎上腺皮質增生、性早熟、皮質醇增多癥、粘多糖病、糖原累積病、腎小管酸中毒等

8、某些慢性全身性疾?。喝缦?、腎病、消化道疾病、貧血及營養不良等

日常生活中的增高建議

飲食:均衡膳食,少吃或不吃容易長胖的食物,如油炸食品或甜食等。

睡眠:生長激素在深睡眠1小時左右分泌最旺盛,因此保證睡眠時間及睡眠質量很重要,如果睡眠不足,生長激素分泌會減少,不利于身高增長。

運動:中等強度的運動維持30分鐘-1小時左右較為恰當,運動強度過高及運動時間過長反而不利于生長發育。促長高運動包括縱向運動(如跳繩、跳高、跳遠等),伸展運動(單杠引體向上運動等各種懸掛性運動及體操),全身性運動(籃球、排球、游泳等)。

情緒:保持良好情緒,多表揚多鼓勵孩子,不要隨意打罵孩子,尤其在進餐時或睡前。

楊洋,兒科主治醫師,從事兒科臨床工作10余年。2017-2020年于皖南醫學院弋磯山醫院培訓學習,2021年于首都醫科大學北京兒童醫院進修兒童內分泌專業,擅長兒童內分泌生長發育疾病如矮小癥、性早熟、肥胖、兒童糖尿病及糖尿病酮癥酸中毒治療、甲狀腺疾病、性發育異常等。

預約方式:0558-6405863、13695582213

(文/  兒科 楊洋)