——記臨泉縣人民醫(yī)院麻醉科

臨泉縣人民醫(yī)院麻醉科建立于1980年，經(jīng)過四十多年的不懈努力已經(jīng)建設(shè)為一個(gè)集臨床麻醉，麻醉后監(jiān)護(hù)，舒適化醫(yī)療，疼痛診療等為一體的綜合性學(xué)科。肩負(fù)著全院手術(shù)麻醉，急危重患者的搶救以及許多疼痛疾病治療的重任。麻醉醫(yī)生一直是一個(gè)默默無聞的神秘角色，現(xiàn)在隨著麻醉學(xué)科的發(fā)展，這個(gè)幕后工作者也逐漸從幕后走向臺(tái)前，逐漸被大家所了解。

臨泉縣人民醫(yī)院麻醉科目前開展的主要任務(wù)有：眼、耳鼻喉、口腔科手術(shù)麻醉，普外科、泌尿外科手術(shù)麻醉，骨科手術(shù)麻醉，神經(jīng)外科手術(shù)麻醉，心胸外科手術(shù)麻醉，婦產(chǎn)科手術(shù)麻醉，日間手術(shù)麻醉，以及逐漸發(fā)展完善的特色業(yè)務(wù)如：分娩鎮(zhèn)痛，無痛人流麻醉，無痛胃腸鏡麻醉，無痛氣管鏡麻醉。

分娩鎮(zhèn)痛——給孕媽媽最好的禮物

國(guó)家衛(wèi)健委逐步頒發(fā)各項(xiàng)文件，從2018年到2020年，要在全國(guó)全面推廣分娩鎮(zhèn)痛。隨著二胎三胎政策的開放，分娩鎮(zhèn)痛顯得尤為重要。臨泉縣人民醫(yī)院麻醉科的特色業(yè)務(wù)之一就是分娩鎮(zhèn)痛。

什么是分娩鎮(zhèn)痛？實(shí)際上就是椎管內(nèi)麻醉的一種，硬膜外麻醉技術(shù)。當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮口開到2-3cm左右，且無椎管內(nèi)麻醉禁忌即可施行分娩鎮(zhèn)痛。現(xiàn)在分娩鎮(zhèn)痛逐漸被大眾所了解和認(rèn)可，越來越多的產(chǎn)婦要求實(shí)行分娩鎮(zhèn)痛。麻醉醫(yī)生簽署完麻醉知情同意書后在產(chǎn)婦后背脊柱間隙之間“打個(gè)針”，再置入一根細(xì)長(zhǎng)的硬膜外導(dǎo)管，接上鎮(zhèn)痛泵，泵入低濃度的麻醉藥物可以阻滯感覺神經(jīng)，從而起到鎮(zhèn)痛作用，而不會(huì)影響產(chǎn)婦行走和活動(dòng)。這種分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)被稱之為“可行走的硬膜外麻醉”。現(xiàn)臨泉縣人民醫(yī)院麻醉科分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)開展的覆蓋率達(dá)60%左右，有了分娩鎮(zhèn)痛，產(chǎn)房一改壓抑的面貌，變得溫馨，產(chǎn)婦臉上也洋溢著笑容。

無痛胃腸鏡——“有史以來睡過最好的覺”

胃腸鏡檢查是一項(xiàng)有創(chuàng)操作，在胃腸道腫瘤的早期篩查方面起到非常重要的作用。而隨著舒適化醫(yī)療的推廣，患者越來越追求就醫(yī)體驗(yàn)和舒適度。

無痛胃腸鏡技術(shù)近年來逐年增多，臨泉縣人民醫(yī)院麻醉科在此環(huán)境下無痛胃腸鏡麻醉技術(shù)和麻醉評(píng)估門診應(yīng)運(yùn)而生，在全麻狀態(tài)下患者“睡著覺”就完成了檢查，患者舒適度和滿意度都極大提高。

在無痛胃腸鏡麻醉方面對(duì)麻醉醫(yī)生的要求更高，患者的氣道管理難度增加。因此要求患者做到嚴(yán)格的禁飲禁食且對(duì)麻醉醫(yī)生毫無保留的告知自身的身體情況和藥物服用史和手術(shù)史，這樣有助于麻醉醫(yī)生為每一位患者制定安全的麻醉方案。

無痛氣管鏡——患者不再談鏡色變

無痛電子支氣管鏡技術(shù)是呼吸內(nèi)科一項(xiàng)重要的診斷和治療性技術(shù)。在進(jìn)行此項(xiàng)檢查時(shí)，將纖維支氣管鏡經(jīng)過口鼻置入聲門進(jìn)而檢查患者的氣管，支氣管以及更遠(yuǎn)的細(xì)支氣管，且可直接獲得支氣管和肺組織標(biāo)本。此項(xiàng)檢查如果不接受麻醉，過程煎熬，因此患者經(jīng)常恐懼此項(xiàng)檢查，但隨著無痛氣管鏡麻醉技術(shù)的發(fā)展，給無數(shù)患者帶來了福音，有了無痛支氣管鏡麻醉，患者可以在睡眠狀態(tài)安全度過檢查和治療，降低了患者的不適，在麻醉醫(yī)生的保駕護(hù)航下醫(yī)生檢查也更順利，患者體驗(yàn)更舒適，不再恐懼，不在談“鏡”色變，增加了患者的耐受性，滿意度。

臨泉縣人民醫(yī)院麻醉科是一個(gè)積極向上不斷奮斗進(jìn)取的大集體，麻醉科目前有49名醫(yī)務(wù)工作者，科內(nèi)有多種先進(jìn)的儀器設(shè)備，如可視喉鏡，纖維支氣管鏡，喉罩，支氣管導(dǎo)管，血?dú)夥治鰞x，麻醉深度監(jiān)護(hù)儀，腦氧檢測(cè)儀，血液回收機(jī)，體外循環(huán)設(shè)備，除顫儀，彩色超聲儀等。另外成立了困難氣道小組，超聲麻醉小組，心臟專業(yè)小組，產(chǎn)科專業(yè)小組，術(shù)后鎮(zhèn)痛小組，介入專業(yè)小組，小兒麻醉小組，年麻醉量3萬多臺(tái)次。科室全體全體人員將繼續(xù)以精湛的技術(shù)、一流的服務(wù)、飽滿的熱情，為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

（文/圖 麻醉科 許芳）