萬里無云鏡九州，最團圓夜是中秋。中秋佳節即將來臨，又到了與親朋好友團聚時候。而這個時候，很多人會因為吃飯不專心，進食過快，咀嚼不全導致骨頭、魚刺、果核等導致食道異物梗阻。

一、哪些人群容易造成食道異物？

1、兒童

兒童年齡較小，如家長看護不周容易誤服類似硬幣、紐扣、玩具小零件等異物

2、老年人

老年人因口腔感覺相對遲鈍，佩戴假牙因而容易誤吞假牙、棗核等異物

3、成年人

成年人因吃飯時注意力分散易吞食魚刺、動物骨頭等異物

二、食道異物容易“卡”在哪兒？

消化道異物較容易卡在食管，因正常人的食管有三處生理性狹窄，第一處狹窄位于食管入口處，大部分異物較容易卡在此處。第二處狹窄位于食管中段，即食管與左主支氣管交叉處，鄰近主動脈弓，異物卡在此處較為危險，極易造成穿孔且造成穿孔后，容易引發大出血。第三處狹窄位于食管穿過膈的食管裂孔處。這三處食管生理性狹窄是異物最容易嵌頓的位置。

三、吞食異物后的癥狀有哪些？

在成年患者中，有異物吞食史是絕大多數患者就診的主要原因，通常，食管異物的臨床表現大多為異物阻塞感、吞咽困難、疼痛，可有惡心、嘔吐等胃腸道反應。疼痛的位置與異物嵌頓的位置通常一致，胃內異物的主要臨床表現是上腹痛等，若患者存在發熱，則提示并發感染，嘔血或嘔吐物帶有血塊，除提示黏膜存在損傷外，還需警惕大血管破損，或者消化道穿孔、腸梗阻等并發癥。

四、消化道異物怎么辦？

消化道異物可依靠病史、臨床表現及X線檢查明確診斷。特殊異物需要CT檢查及內鏡檢查幫助診斷，大多數異物可自行排出，有些異物需急診內鏡或外科干預。目前，對于不能自行排出的消化道異物，內鏡治療是首選診療手段，既可以明確診斷又能實施治療，具有操作簡便、并發癥少、微創、安全的優點，廣泛應用于臨床。具體的取出方法取決于異物的種類及位置。1、尖銳突出異物 如魚刺、雞骨頭、刀片、釘子等，在內鏡可觸及的情況下必須行異物取出術。若異物停留于環咽肌水平以上，應考慮行直接喉鏡取出；環咽肌水平以下者，應考慮行急診胃鏡檢查并取出異物。如骨性異物較大、嵌頓嚴重內鏡不能取出，需行外科手術取出。

溫馨提醒：

1、在日常生活中，家長要注意看護孩子，當孩子玩硬幣、可拆卸的玩具等小物件時，家長應在一旁陪同，若孩子誤吞異物后未能自行咳出，就要立刻就診，及時處理。

2、老年朋友在日常生活中，應保持良好的飲食習慣，在食用帶骨食物時勿狼吞虎咽，減少誤吞的風險。

3、如果不慎吞下異物，咽喉不適或吞咽時感到不舒服，及時到醫院就診。不要采取喝醋或者硬吞食物的方式，否則可能會加重對消化道的損傷，甚至危及生命。

內鏡中心簡介

臨泉縣人民醫院內鏡中心成立于1996年，從纖維鏡發展到現在的電子鏡與國內內鏡診療事業發展基本保持同步，目前科室為國家癌癥早診早治項目-農村上消化道癌機會性篩查成員單位、安徽省消化系統腫瘤內鏡診治專病聯盟理事單位、臨泉縣內鏡診療質量控制中心。

科室建筑面積約1500平方，為保障患者診療安全分別設立了消化內鏡診療區和呼吸內鏡診療區，有獨立的登記候診區、無痛診療恢復區、內鏡診療區等，中心有普通胃腸鏡檢查間7間、氣管鏡室、喉鏡室各2間、呼吸內鏡洗消室1間、消化內鏡洗消室1間、儲鏡室2間等。

科室技術人員配備：所有參與內鏡診療醫生均為中級以上職稱，且都在國內知名三甲醫院進修內鏡診療專業，所有參與內鏡診療護理人員均有五年以上的臨床護理工作經驗并全部獲得《安徽省內鏡清洗消毒資格》證書。

科室現有設備：日本奧林巴斯電子高清內鏡170系列、260系列、290系列、奧林巴斯超聲內鏡、開立高端內鏡、德國艾克松電子鼻咽喉鏡等。并有德國氬離子高頻電凝電切治療儀、冷凍治療機等檢查治療設備。

中心擁有專職的內鏡清洗消毒人員，全新現代化清洗消毒設備和全自動內鏡清洗消毒機及先進的內鏡清洗消毒理念保證每一位患者都能使用優質、安全的內鏡，切斷了疾病的相互傳播，為患者解除了后顧之憂。

近年來內鏡技術飛躍發展，尤其是內鏡下治療。本中心所有醫護人員擁有豐富的內鏡診療經驗，能熟練的開展各種消化內鏡、呼吸內鏡下微創治療，技術嫻熟，療效確切。中心年完成各類內鏡檢查20000余人次。

常規開展項目：

消化系統：成人、兒童普通及無痛胃鏡、腸鏡、超聲胃鏡、十二指腸鏡等

呼吸系統：成人、兒童普通及無痛喉鏡、氣管鏡等

消化內鏡特殊診療項目：

經內鏡逆行胰膽管造影（ERCP）、內鏡下黏膜下剝離術（ESD）、內鏡下黏膜切除術（EMR)、肝硬化食道靜脈曲張套扎、硬化劑注射和胃靜脈曲張組織膠注射術（EVL/EIS）、賁門失遲緩癥的內鏡下治療、經內鏡上消化道營養管植入、上下消化道異物取出術、消化道狹窄的擴張及支架置入術等

呼吸內鏡特殊診療項目：

經支氣管鏡針吸活檢術（TBNA）、經氣管鏡下支架植入和球囊擴張術、經氣管鏡下良惡性腫瘤冷凍治療、熱消融治療、支氣管肺灌洗術、支氣管刷檢、鏡下止血、成人及兒童氣管鏡下異物取出術等。

內鏡中心以一流的設備、一流的技術、一流的服務，已成為臨泉乃至阜陽市設施最先進、年內鏡診療人數最多、開展內鏡診療種類最全的醫療單位之一。

問詢電話：0558-3960711 3960718

內鏡中心位置：臨泉縣人民醫院（南區）門診樓5層南側

患者及家屬候診區

無痛內鏡麻醉復蘇區

患者二次候診區

內鏡儲鏡間

（文/圖 內鏡中心 王晶晶）