“醫(yī)生、醫(yī)生救命，快來(lái)救救我家寶寶”9月21日早晨，平靜的縣人民醫(yī)院北區(qū)耳鼻咽喉科門(mén)診診區(qū)被嘈雜聲打破，一名八月大的寶寶在家不慎吞入玩具至喉嚨后導(dǎo)致氣道梗阻，緊急送至門(mén)診時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)呼吸困難，面部、口唇發(fā)紫，接診的楊敏醫(yī)生查看病人簡(jiǎn)略了解病史后判斷氣道梗阻，立即予以海姆利克法緊急搶救患兒，最終從患兒咽喉沖擊出玩具一枚，患兒隨機(jī)呼吸困難癥狀緩解，口唇漸漸紅潤(rùn)，楊敏醫(yī)生懸著的心終于放下，患兒家屬流下了激動(dòng)的眼淚。

海姆立克急救法

海姆立克急救法，也被稱為“生命的擁抱”或“腹部沖擊法”，是一種簡(jiǎn)單而高效的急救技能，主要用于解除急性呼吸道異物阻塞。這種急救方法由美國(guó)醫(yī)生亨利·海姆立克在1975年發(fā)明，其原理是通過(guò)沖擊腹部和膈肌來(lái)產(chǎn)生向上的氣流，這股氣流有可能將阻塞呼吸道的異物排出。以下是對(duì)海姆立克急救法的小科普：

海姆立克急救法的原理

海姆立克急救法利用突發(fā)沖擊腹部的壓力，使膈肌抬高，從而使肺內(nèi)殘留氣體形成一股向上的氣流。這股帶有沖擊性、方向性的氣流能迅速?zèng)_入氣管，從而將異物排出。

海姆立克急救法的適用情況

當(dāng)患者出現(xiàn)以下情況時(shí)，應(yīng)立即使用海姆立克急救法：不能說(shuō)話、不能呼吸、不能咳嗽。用一只手或雙手抓住自己的咽喉部，即出現(xiàn)海姆立克征象。

海姆立克急救法的操作步驟

1、成人或兒童氣道異物急救處理

腹部沖擊法（Heimlich手法）：

搶救者站在患者背后，用手臂環(huán)繞患者的腰部，患者上身稍前傾。

一手握空心拳，將拇指?jìng)?cè)頂住患者腹部正中線肚臍上方兩橫指、劍突下方。

用另一手抓住拳頭，快速向內(nèi)、向上沖擊病人的腹部，約每秒一次，直至異物排出或患者失去反應(yīng)。

急救口訣“剪刀 石頭 布”：

剪刀：兩個(gè)手指并攏，定位在肚臍上方兩橫指處。

石頭：一手握拳，拇指?jìng)?cè)的拳眼放在按壓點(diǎn)上。

布：另一只手抱拳，然后用向上、向內(nèi)的力量沖擊患者的上腹部。

2、1歲以下嬰幼兒急救處理

背部拍擊和胸部按壓法：

一手虎口托住寶寶的顴骨，面部朝下頭低足高，找到兩肩胛骨下緣連線中點(diǎn)處。

用另一手掌的根部進(jìn)行快速拍打5次。如果異物仍未排出，再翻轉(zhuǎn)使寶寶面部朝上。

用食指和中指對(duì)準(zhǔn)兩乳頭連線中點(diǎn)處進(jìn)行快速按壓5次，重復(fù)上述動(dòng)作，直至異物排出。

海姆立克急救法的注意事項(xiàng)

判斷準(zhǔn)確：首先要判斷是否需要進(jìn)行海姆立克急救法，避免盲目操作。

操作正確：確保按照正確的步驟和手法進(jìn)行操作，以免造成二次傷害。

持續(xù)觀察：每次擠壓后檢查口腔是否有異物排出，如未排出需重復(fù)操作。

及時(shí)求助：如果海姆立克急救法無(wú)效或患者出現(xiàn)意識(shí)喪失等情況，應(yīng)立即撥打120急救電話并尋求專業(yè)醫(yī)療救助。

海姆立克急救法的預(yù)防

將食物切成細(xì)塊并充分咀嚼。

口中含有食物時(shí)避免大笑、講話、行走和跑步等行為。

禁止拋高接食花生米等食物，兒童勿將小玩具放在口中。

通過(guò)掌握海姆立克急救法，我們可以在關(guān)鍵時(shí)刻挽救生命。希望每個(gè)人都能了解并學(xué)會(huì)這一重要的急救技能。

（文/圖 耳鼻喉頭頸外科 王啟學(xué)）