11月27日，神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)收治了一位有“癲癇”病史的患者：患者50歲，頭痛、頭暈、手腳不停的抖動(dòng)，自述其癲癇病史二十多年，長(zhǎng)期口服抗癲癇藥物。近年來逐步減停癲癇藥，目前仍口服丙戊酸鈉、丙戊酰胺兩種藥物，近兩年來，癲癇大發(fā)作沒有出現(xiàn)了，卻出現(xiàn)了四肢抖動(dòng)，抖動(dòng)時(shí)輕時(shí)重。

入院后，查腦電圖，無明顯癲癇波發(fā)放，考慮其癲癇藥物中毒可能。經(jīng)抽血檢查其血氨103.8umol/L（16-60），明顯升高，丙戊酸鈉血藥濃度125ug/mL(當(dāng)其血藥濃度>100ug/mL時(shí)毒副作用增加而療效無明顯增加，常見不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、肥胖、脫發(fā)、血小板減少和肝功能損害)。診斷明確后，給予患者降血氨及逐減藥物治療，幾天后患者手腳抖動(dòng)明顯好轉(zhuǎn)，困擾病人許久的癥狀明顯改善。

溫馨提示

在此提醒廣大癲癇患者，若長(zhǎng)期口服抗癲癇藥物，應(yīng)定期到縣人民醫(yī)院神經(jīng)電生理室檢查腦電圖、血藥濃度測(cè)定以及其他生化檢查。預(yù)防癲癇藥物中毒及其他不良反應(yīng)。

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神經(jīng)電生理室 0558-6403619

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（文/宋佑勇 圖/李錦秀）