近日，臨泉縣人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷科順利完成肩關(guān)節(jié)脫位合并肱骨大結(jié)節(jié)骨折患者全鏡下骨折復(fù)位固定術(shù)加肩袖修補(bǔ)術(shù)，手術(shù)采用雙滑輪縫線橋技術(shù)+SpeedBridge技術(shù)，微創(chuàng)精細(xì)操作，徹底解決關(guān)節(jié)內(nèi)損傷，并且固定穩(wěn)定，術(shù)中痛苦小，術(shù)后可早期功能鍛煉，大大提高了患者的康復(fù)效果。

（雙滑輪縫線橋技術(shù)、SpeedBridge技術(shù)）

據(jù)悉，患者女性，系發(fā)現(xiàn)肩部外后疼痛、活動(dòng)受限半月入院，半月前患者外傷導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位，外院行肩關(guān)節(jié)復(fù)位后制動(dòng)，在門診復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，行CT檢查示：肱骨大結(jié)節(jié)骨折并向近端移位，入院后進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)患者合并肩袖損傷，肩峰撞擊癥。常規(guī)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，不僅創(chuàng)傷大，關(guān)節(jié)內(nèi)盂唇及肩袖的損傷不能完全處理。科室進(jìn)行了多次病情討論及手術(shù)方式討論后，最終決定為患者施行肩關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)、肩峰成形術(shù)加肱骨大結(jié)節(jié)鏡下復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。

8月15日，經(jīng)過充分準(zhǔn)備，手術(shù)成功實(shí)施，術(shù)中關(guān)節(jié)鏡檢見盂肱關(guān)節(jié)內(nèi)大量血凝塊，肩峰下間隙狹窄，岡上肌撕裂，大結(jié)節(jié)骨塊由岡下肌牽引向后方移位。清理盂肱關(guān)節(jié)、肩峰下間隙后行肩峰成形，SpeedBridge技術(shù)修補(bǔ)肩袖，雙滑輪縫線橋技術(shù)復(fù)位固定大結(jié)節(jié)骨塊，關(guān)節(jié)內(nèi)損傷關(guān)節(jié)鏡下得到徹底治療，出血不足20ml。患者恢復(fù)良好，已于日前出院。

術(shù)中關(guān)節(jié)鏡下所見：

近年來，骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷科注重學(xué)科發(fā)展，不斷探索新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展，著力提高診療水平，不斷改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。該手術(shù)的成功實(shí)施，標(biāo)志著縣人民醫(yī)院骨科在關(guān)節(jié)鏡技術(shù)上邁上了一個(gè)新臺(tái)階，開啟了關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的新篇章。

什么是肩關(guān)節(jié)鏡：

肩關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)鏡是一種特殊的內(nèi)窺鏡，既是診斷工具也是治療工具。通過肩關(guān)節(jié)鏡不僅能看到肩關(guān)節(jié)腔內(nèi)的病變情況，還能同時(shí)使用特制的手術(shù)器械在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行精確的手術(shù)操作，診斷和治療一次完成。

肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)優(yōu)點(diǎn)：

肩關(guān)節(jié)鏡技術(shù)可以直視下觀察肩關(guān)節(jié)內(nèi)部及肩峰下的一些病變，以明確診斷, 彌補(bǔ)了X線、CT、MRI等檢查的不足，并可直接在鏡下進(jìn)行手術(shù)治療。在肩關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行手術(shù), 保持關(guān)節(jié)原有的解剖生理結(jié)構(gòu)，創(chuàng)傷小，準(zhǔn)確率高，且術(shù)后恢復(fù)快。肩關(guān)節(jié)鏡技術(shù)已經(jīng)成為許多肩關(guān)節(jié)疾病如肩關(guān)節(jié)盂唇撕裂、肩袖疾病、肩峰下撞擊等疾病的最佳診療措施。

骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷科

臨泉縣人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷科，在骨關(guān)節(jié)疾病、創(chuàng)傷及小兒骨科方面有著豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，本科擁有最新進(jìn)的高清數(shù)字化關(guān)節(jié)鏡系統(tǒng)、低溫等離子刀和C 形臂等專科手術(shù)器械。年完成關(guān)節(jié)置換、關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)900余例。

科室致力于骨關(guān)節(jié)相關(guān)性疾病的預(yù)防、診治和康復(fù)研究工作，業(yè)務(wù)范圍主要包括：成熟開展肩、髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，用于治療肱骨近端骨折、肩關(guān)節(jié)炎，股骨頭無菌性壞死、股骨頸骨折和重度膝關(guān)節(jié)畸形和骨性關(guān)節(jié)炎等手術(shù)。成熟開展肩袖破裂修補(bǔ)術(shù)、肩關(guān)節(jié)盂唇修補(bǔ)術(shù)，肩周炎以和肩峰成形術(shù)等手術(shù)；成熟開展膝關(guān)節(jié)韌帶斷裂與重建、半月板成形和縫合和軟骨損傷與修復(fù)等手術(shù)；踝關(guān)節(jié)韌帶損傷，距骨軟骨損傷等。

（文/圖 骨關(guān)節(jié) 鄭世偉）