11月9日，縣人民醫院內分泌科成功搶救一Ⅰ型糖尿病性酮癥酸中毒昏迷、低血容量性休克患者，24小時內補液近8000ml，經積極搶救，轉危為安。患者目前意識轉清，生命體征平穩，正積極接受胰島素治療。

患者正積極接受胰島素治療

患者，女，22歲，因“腹痛腹瀉2天，意識不清半天”入院，既往糖尿病2年，不規范治療，入院時淺昏迷狀態，血壓最低達70/50mmHg，急診血糖高達35.2mmol/L，血氣分析PH低至測不出。在科主任郭東亮帶領下，全科醫護人員共同努力、緊密協作、積極治療，前12小時補液約5000ml，并胰島素微泵泵入控制血糖、積極補堿、多巴胺升壓等治療。患者夜間意識轉清，能少量飲水，24小時補液近8000ml，患者病情趨于平穩，目前規律飲食，接受短效胰島素、甘精胰島素皮下注射降糖治療。進一步檢查及追問病史發現，患者為Ⅰ型糖尿病患者，自行中斷胰島素治療后，導致糖尿病性酮癥酸中毒昏迷發生，為糖尿病性酮癥酸中毒最嚴重階段，如處理不當，預后極差，甚至會危及生命。

糖尿病性酮癥酸中毒為糖尿病最常見的急性并發癥，常見于Ⅰ型糖尿病，起病急，進展快，患者多發生嚴重脫水，容易造成休克，多臟器衰竭，是造成死亡的主要原因。本例病例的成功施救，內分泌科總結了經驗，為以后規范化診療提供指導。

（文/圖 內分泌科 韓士彬）