新生兒門診每天都有家長抱著嬰兒來測黃疸，咨詢新生兒黃疸的相關知識，家長對于黃疸，雖對其有一定了解，但還是存在很多困惑之處及認識上的誤區，值得去揭秘。

什么是新生兒黃疸

新生兒黃疸(也稱為新生兒高膽紅素血癥）是因膽紅素在體內積聚，引起皮膚粘膜或其他器官黃染。新生兒出生后的膽紅素水平是一個動態變化的過程，因此在診斷高膽紅素血癥時需考慮其胎齡、日齡和是否存在高危因素。

根據膽紅素升高程度，新生兒高膽紅素血癥還可分為：重度高膽紅素：血清總膽紅素（TSB）峰值超過20mg/dl，極重度高膽紅素血癥：TSB 峰值超過25mg/dl；危險性高膽紅素血癥：TSB 峰值超30 mg/dl。

新生兒黃疸危害

血清總膽紅素（TSB)> 20 mg/dl 和（或）每天上升速度 >0.5 mg/dl時，游離膽紅素可以透過血腦屏障，造成中樞神經系統功能障礙，如果不給予積極治療干預，有可能導致膽紅素腦病，可造成永久性腦損傷包括眼球運動障礙、聽力障礙、不協調運動、腦癱、智力低下等。最新發現：新生兒血清間接膽紅素值未達到能引起膽紅素腦病的程度或黃疸持續不消退時，也有可能出現膽紅素引起的神經功能障礙綜合征（簡稱為BIND），BIND會導致嬰兒期及兒童期的一系列不同于膽紅素腦病的臨床表現，如嗜睡、反應欠佳、呼吸暫停、學習障礙、自閉癥、多動癥、聽覺失同步化、視覺聚焦障礙等。對所有出現黃疸的寶寶，均應加強隨訪，監測黃疸的變化，及早發現異常并給以相應干預。

新生兒黃疸如何干預 

目的是降低血清膽紅素水平，預防重度高膽紅素血癥和膽紅素腦病的發生。

1.光療是最常用的有效又安全的方法。

2.換血療法可以換出血液中的膽紅素、抗體及致敏紅細胞，一般用于光療失敗、溶血癥或已出現早期膽紅腦病臨床表現者。

3.藥物可以起到輔助治療作用。(1)白蛋白：增加膽紅素和白蛋白的聯結，減少血液中的游離膽紅素。若白蛋白水平正常，則沒有必要額外補充白蛋白。(2)丙種球蛋白 ：確診新生兒溶血病者可采用靜脈輸注。

新生兒黃疸是寶寶在新生兒期最常面臨的問題，正確認識這一問題，更有助于保障寶寶的生命安全，能夠使其健康快樂成長！