淺談小兒高熱驚厥
發(fā)布日期:2019-01-23 瀏覽次數(shù):10828
小兒高熱驚厥是嬰幼兒及學(xué)齡前兒童在高熱后的常見(jiàn)急癥,為幫助家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)此病,現(xiàn)就這個(gè)問(wèn)題介紹如下。
什么是小兒高熱驚厥?
所謂小兒高熱驚厥,簡(jiǎn)稱(chēng)熱驚厥,它是小兒一種特有的驚覺(jué),是單純指體溫突然升高時(shí)所致的驚厥,一般多在疾病初起、體溫上升的時(shí)候發(fā)生,高熱原因是中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外的感染,往往是較輕的上呼吸道感染和腹瀉等。通常見(jiàn)于6個(gè)月-3歲小兒,3歲以后發(fā)作減少,是兒科急癥中的一種常見(jiàn)情況,占兒童期驚厥的30\%,全部小兒人群中高熱驚厥在約占5\%-8\%。
小兒高熱驚厥有哪些危害?
高熱驚對(duì)患兒的危害與其驚厥類(lèi)型、每次驚厥持續(xù)時(shí)間、發(fā)作次數(shù)、患兒是否存在原發(fā)的腦器質(zhì)性損害及治療是否及時(shí)合理等諸多因素有關(guān)。一般反復(fù)驚厥或持續(xù)驚厥多伴有驚覺(jué)性呼吸暫停,這樣常可可引起腦缺氧,重者可影響小兒日后的智力發(fā)育,有少數(shù)孩子反復(fù)驚厥后會(huì)發(fā)生無(wú)熱驚厥,即癲癇。驚厥還可引起舌咬傷,吸入性肺炎等。
如何應(yīng)對(duì)孩子發(fā)生高熱驚厥?
一旦遇到孩子發(fā)生驚厥,父母應(yīng)該將孩子置于側(cè)臥立,松解其衣服及領(lǐng)口,清除口鼻咽喉分泌物和嘔吐物,保持其呼吸道通暢,防止吸入窒息。在上下磨牙處安置牙墊以防止舌頭被咬傷。在沒(méi)有看醫(yī)生的情況下,父母可立即指壓患兒的人中、合谷等穴位,如果能用針刺法處理,效果則更好。同時(shí),高熱處理也相當(dāng)重要,可采用物理降溫(如用冰袋放置頭部、冷毛巾敷額部等)、藥物降溫等方法。在此提醒一點(diǎn),靜脈補(bǔ)液并非是直接降溫的可靠方法。當(dāng)孩子發(fā)生高熱驚厥后,父母應(yīng)送孩子到隨近醫(yī)院急診。倘若在醫(yī)院候診時(shí),孩子突然發(fā)生抽搐,就應(yīng)立即請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行急救,醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的實(shí)際情況給予止驚藥物,如安定、笨巴比妥納或水合氯醛等。
小兒高熱驚厥的家庭防治
小兒高熱時(shí),家長(zhǎng)如給予恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理,將大大減少小兒高熱驚厥的發(fā)生率,現(xiàn)在許多家長(zhǎng)認(rèn)為小兒發(fā)燒就要捂,從頭到腳捂得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí),這樣就會(huì)影響了散熱。熱使得原本發(fā)燒的小兒體溫越來(lái)越高,從而直接會(huì)導(dǎo)致驚厥的再次發(fā)生。
發(fā)燒體溫在38.5度以下可以做家庭處理。首先松解衣服,有的小兒會(huì)體溫下降。還可以用35\%的酒精或溫水擦澡,包括前額、頸部、腋窩,大腿根部、胸窩等部位,約2-4分鐘,使血液循環(huán)加快,促進(jìn)熱量散發(fā)。并鼓勵(lì)孩子多飲水。30分鐘后再測(cè)一次體溫。
當(dāng)患兒體溫在38.5度以上或持續(xù)發(fā)熱時(shí),尤其是發(fā)生過(guò)高熱驚厥的患兒非常容易在下次高熱時(shí)再次發(fā)作,一定要去正規(guī)的醫(yī)院,請(qǐng)醫(yī)生查明發(fā)燒原因。如家中有退熱藥,如布洛芬、護(hù)彤、泰諾等可按說(shuō)明服用,一旦發(fā)生驚厥,應(yīng)讓患兒平臥,頭偏向一側(cè),按以上介紹處理,同時(shí)撥打120救護(hù)車(chē)轉(zhuǎn)送醫(yī)院救治。
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