3月6日，臨泉縣人民醫院神經外科成功為一患者實施L2至S1水平椎管內巨大神經纖維瘤切除術。

患者今年58歲，雙下肢及腰部疼痛2周余，二便難解，靜息時疼痛明顯，行走后好轉，夜間睡眠困難，非常痛苦，經多方求醫后來到臨泉縣人民醫院。入院后詳細檢查，明確診斷為L2至S1水平椎管內外巨大神經纖維瘤，需盡快實施切除手術。經過科室討論及上級專家會診后，神經外科主任劉金龍決定為該患者實施手術治療。

手術在中科大附一院主任劉將指導下，成功切除了長約12cm的巨大神經纖維瘤，包括骶1右側椎間孔內腫瘤，術中馬尾神經保護良好，失血不多，術后患者清醒返回普通病房，癥狀較術前明顯緩解。

科普鏈接

神經纖維瘤：可發生于任何年齡，外觀呈圓形或梭形，無包膜，可見神經纖維穿過腫瘤實質，組織學示腫瘤主要由纖維細胞及schwan細胞構成。神經纖維瘤可以侵犯同一區域內多條神經，表現為囊狀或多個團狀腫物。

【影像檢查方法選擇】

主要影像學檢查方法為CT、MRI、超聲等。CT增強掃描可顯示病變大小、部位及特征性 影像表現，為首選檢查方法。MR可清楚的顯示腫瘤與周圍軟組織的關系。

【診斷要點】

1.神經纖維瘤的發病部位與神經鞘瘤相仿。

2.CT呈軟組織密度。

3.腫瘤常為實性，也可有出血、囊變成分。

4.可見神經穿越腫瘤組織中。

5.MRI示腫瘤在T1WI與肌肉等信號，T2WI為不均質的高信號。

【治療方法】 首選手術切除

（文/圖 神經外科 于世龍）