2022年10月9日，臨泉縣人民醫院心胸外科成功開展一例心房粘液瘤切除手術。迄今為止，這是心胸外科第二例心房粘液瘤手術治療患者。該項手術的成功標志著縣人民醫院心胸外科技術再次取得新突破。

患者張某，58歲，既往有腦梗塞病史。此次因“胸悶氣喘4天”于2022年9月22日入住縣人民醫院心胸外科。入院后，完善相關檢查，行心臟彩超檢查示：1、左房內稍高回聲團（考慮粘液瘤）2、二尖瓣中重度反流3、三尖瓣重度返流伴肺動脈高壓。術前胸部CT檢查示：右中肺結節，雙側胸腔積液。

住院后調整心功能，排除相關手術禁忌癥，在醫院麻醉團隊支持下，于10月9日在體外循環下心房粘液瘤切除術+二尖瓣成型環成形術+三尖瓣成形術+右中肺結節切除術。術中請超聲科進行超聲探查，發現二尖瓣及三尖瓣成形良好。

患者術后第一天常規床邊胸片檢查顯示：兩肺復張良好，無明顯胸腔積液。截止今天，患者生命體征平穩，飲食睡眠良好，能適量下床活動。

心房粘液瘤指的是一種十分普遍的原發性心臟腫瘤， 其占了心臟良性腫瘤的70%還多。心臟粘液瘤會出現在心臟各個心腔中，但是高于75%的來自于左心房，大多會累及到青年或是中年人群，共20%-45%的患者首發癥狀是栓塞，而其中50%的是腦栓塞。容易出現漏診及誤診，再加上腫瘤整體的結構松散，容易破碎，不僅會引起栓塞，還可在腦血管和周圍血管上皮繼續生長，破壞血管壁而形成血管瘤，常常表現為“惡性”。

超聲心動圖檢查是判斷腫瘤大小、類型、解剖定位及瓣膜異常的一種有效診斷工具。而核磁共振（MRI）是鑒別左房粘液瘤和惡性腫瘤的首選影像學檢查方法。患者在確診后，應盡早進行手術切除，且切除的瘤體應力求完整、徹底。

近年來，隨著臨泉縣人民醫院心胸外科的不斷發展壯大，越來越多的心臟疾病得到及時的發現和治療，臨泉縣人民醫院心胸外科團隊目前已能常規開展體外循環下心臟瓣膜置換手術、先天性心臟病矯治手術、冠狀動脈旁路移植術及主動脈夾層腔內支架隔絕術、心臟冠狀動脈搭橋術和二尖瓣人工瓣膜置換術，憑借精湛醫療技術護佑百姓“心臟”健康。

（文/圖 心胸外科 杜國蕾）