近日，患者劉某的女兒像往常一樣陪護著母親做高壓氧治療，她激動的對高壓氧治療中心醫務人員說：“我媽媽會說話了，太感謝你們了！沒想到高壓氧效果這么好！”這句感謝是對高壓氧治療的認可，同時也令我們高壓氧中心醫務人員信心倍增，這是高壓氧中心成立以來成功促醒的患者之一！

患者劉某，女，73歲。既往有多次腦干伴丘腦出血病史，于2022年8月份在復旦大學附屬華山醫院行“腦干海綿狀血管瘤切除術”。此次因“左側肢體偏癱無力3年，伴意識障礙加重1月余”入住縣人民醫院康復科。病程中嗜睡，精神差，氣管切開狀態，胃管留置中，伴有言語認知障礙，雙側肢體肌力較差。

入住康復科一月來積極予以高壓氧治療、針刺、肢體訓練等綜合康復治療，經過一個療程治療后，患者意識后轉，并相繼拔出胃管、氣管套管；患者繼續門診高壓氧治療兩個療程，患者神智清楚，精神較前好轉，且患者可以與家人簡單交流，肢體功能也較前好轉。

看到劉某恢復的這么好，家人非常高興，這是他們之前沒有想到的，劉某也很高興，期待盡早融入社會。

大腦是人體中對氧需求量最大的器官，大腦雖占人體2%左右，但大腦的耗氧量卻占到人體總耗氧量的20%左右。高壓氧治療則是讓患者吸入純氧，使機體得到較高分壓的溶解氧，以達到治療疾病的目的。

昏迷患者如果不及時治療，遷延時日就會成為植物人，這對家庭和社會都是沉重的負擔，昏迷患者促醒治療，包括藥物、高壓氧、針灸等治療手段，單靠一種治療手段都會減弱促醒效果。

高壓氧治療昏迷具有激動劑的效果，能夠盡快全面地改善腦缺血缺氧狀態，增加血氧濃度，改善腦部血液循環，促進網狀結構激活和大腦功能重建，縮短病程，促進清醒，減少后遺癥及致殘率。

雖然高壓氧治療是昏迷患者促醒的重要手段，但還存在一定的禁忌癥和并發癥，這需要高壓氧艙專科醫師進行治療前的評估，并安排合理的治療方式和療程。

高壓氧治療十分廣泛，凡是缺血、缺氧性疾病或者與缺血、缺氧有關疾病，或者疾病在發展過程中與缺血、缺氧有關癥狀，都可以考慮用高壓氧治療。臨床上有60多種疾病可以用高壓氧治療，主要是分急性適應癥和非急性適應癥，主要有以下幾類:1、首選高壓氧治療的疾病有急性一氧化碳中毒及各種有害氣體中毒。2、缺血、缺氧性腦損傷，比如腦硬化、腦血管硬化，腦血栓形成、腦出血、顱腦外傷。3、缺血、缺氧性腦損害。比如溺水、電擊傷、猝死等心肺復蘇搶救成功后，腦缺血、缺氧需要及時用高壓氧治療康復。4、各種創傷，包括脊髓損傷、骨折愈合不良、斷肢、斷指再植、顱腦損傷、皮瓣移植等，24小時內使用高壓氧治療，有利于皮瓣移植成功。5、五官科突發性耳聾病人，要盡早做高壓氧治療。6、小兒缺血、缺氧性腦病。7、一些愛美人士利用自體細胞移植，高壓氧可以促進細胞生長，改善缺氧，有利于傷口愈合。臨床上玻尿酸注射失敗后引起皮膚損害，及時用高壓氧治療，也可以改善、促進愈合。8、惡性腫瘤病人出現放射性腦損傷、放射性骨髓炎、放射性膀胱。9、各種周圍神經損傷。

（文/圖  康復醫學科 陸冰玉）