近日，臨泉縣人民醫院心血管內科主任朱倫華團隊成功完成首例無導線起搏器植入技術，該手術的成功開展，標志著全縣在心臟起搏器治療方面，緊跟國際技術發展步伐，邁入了起搏器植入“無線微創”時代。

據悉，72歲的鄭奶奶近10年來反復出現心悸不適，兩年前上述癥狀加重，為明確診治，來縣人民醫院就診，動態心電圖示：全程心房顫動伴慢心室率。要改善心動過緩相關癥狀，植入永久性起搏器是最好的辦法，在主任朱倫華的帶領下，心內科醫生充分評估患者病情后，考慮到患者年齡大、體質弱、基礎疾病多，囊袋傷口不宜愈合且宜發生感染等因素，征得患者及家屬同意后，決定為患者植入新一代單腔無導線起搏器Micra。

在局部麻醉下，通過股靜脈穿刺建立通道，送入傳送鞘管，在傳送鞘管內通過遞送系統將Micra無導線起搏器精準輸送到右心室間隔部，釋放成功后進行電學參數和穩定性測試，均符合要求，手術成功。

無導線起搏器系集脈沖發生器與電極導線于一體的新型起搏器，功能與傳統的心室單腔起搏器無異。

目前臨床應用的無導線起搏器，重量僅約2g，體積和重量為傳統起搏器的1/10，術后基本感覺不到起搏器的存在。因無導線起搏器不需植入電極導線，也無需在心前區做切口，只需將膠囊大小的起搏器經靜脈植入心腔內即可，無導線起搏擁有手術時間短、術后并發癥少，手術成功率高且能兼顧美觀的特點。且兼容1.5T/3.0T全身核磁共振檢查，可實現生理性心房與心室的同步起搏，降低患者心衰風險，提高患者生活質量。

Micra無導線起搏器（右）比傳統起搏器（左）體積減小93%

Micra無導線起搏器適用人群：

1、老年人:降低手術風險及并發癥

2、青少年：保留靜脈通路，減少活動限制

3、植入傳統起搏器產生并發癥或具有感染風險的病人

4、因為解剖/血管原因無法植入傳統起搏器的病人

5、有美觀或職業需求的病人

臨泉縣人民醫院心血管病診療中心設有完善的心電監護室、心導管室，在冠心病、心律失常、及結構性心臟病等介入心臟病學領域具有專科特色，獨立掌握各種冠脈介入檢查及治療技術、主動脈球囊反搏術、單、雙、三腔起搏器植入技術，ICD植入技術，二維及三維標測射頻消融術等核心技術。此次成功完成首例無導線起搏器植入，體現心血管內科團隊不斷開展新技術、持續提升服務水平、不斷挑戰高難度技術的決心，為更多區域內心律失常患者帶來福音。

（供稿/心內科  趙敏）