【仁醫妙手】小切口解決大問題,告別“水手” ,心胸外科有妙招!
發布日期:2024-08-23 瀏覽次數:2180
有些人的雙手常常不受控制地大量出汗,就如同大力水手每次吃完菠菜后,那鼓起的肌肉充滿力量一般,手汗也似有源源不斷的“能量”不斷涌出。
這就是手汗癥,一種讓人困擾的病癥。然而,手汗癥帶來的不是力量,而是尷尬與不便。讓我們關注手汗癥患者,幫助他們找到擺脫這一困擾的方法。
手汗癥是相當常見的一種原因不明的功能性局部異常多汗,多在兒童期或青春期出現一般30歲后癥狀逐步減弱,部分人可持續終生,且不會減弱,并且具有遺傳性,因此常呈家族性聚集性。汗腺的分泌是經由交感神經所控制的,而手汗癥即是緊張、興奮、精神壓力或活動等原因致交感神經過度興奮,造成手掌排汗異常增加。重度手汗癥患者內科保守治療效果不佳,停止藥物治療后,很快即復發,所以胸腔鏡下交感神經切斷術成為了重度手汗癥患者的首選治療方案。
臨泉縣人民醫院心胸外科目前已常規開展胸腔鏡下交感神經切斷術,此手術住院周期短,恢復時間快,術后2-3天就能出院,能有效幫你擺脫手汗癥的煩惱,回歸正常生活。
病例回顧
患者郭女士,25歲,被雙手濕冷多汗困擾10余年,尤其是在情緒激動、緊張或活動后可見汗液滴落,嚴重影響日常生活、工作。后患者就診于臨泉縣人民醫院胸心外科,經查體后、詢問病史后,考慮為原發性重度手汗癥,建議外科手術治療。患者入院后完善相關檢查以及經術前評估,未見明顯手術禁忌癥,決定手術治療。
▲ 胸腔鏡下胸交感神經鏈切斷術示意圖
科室治療該類疾病時,通常采取雙腔管氣管插管全麻下,雙側胸璧切口在2-3cm左右,且術后需留置胸腔引流管。在阜陽市人民醫院胸外科主任李春磊的指導,并取得了患者及其家屬的同意后,決定行雙側腋下“微小”切口胸腔鏡手術治療。
該手術方式切口位于腋下,且切口長度僅為0.5-1cm,不影響美觀;“沙灘”體位,術中無需變化體位,更能節約手術時間,用時20多分鐘,降低患者麻醉及手術風險;術中采取單腔管氣管插管,減輕了氣管插管對氣道的損傷;切斷靶神經后在麻醉醫生的配合下排除胸腔殘余積氣,避免了術后攜帶胸腔引流管,極大的減輕了患者的痛苦,并可縮短術后住院時間,減輕患者花費。
患者術后手汗癥狀消失,雙手溫暖,術后當天復查胸片,恢復良好,術后第2天出院,傷口拆線在術后8天,由于切口小,拆線后基本不留下什么疤痕。患者及其家屬對手術效果十分滿意。
手汗癥患者在青少年朋友中間并不少見,表現在緊張情緒下,突發不自主手掌潮濕、明顯濕潤、水珠形成其至滴水而影響正常的工作和生活。我院心胸外科已成熟掌握手汗癥微創手術治療,其中年齡14-48歲,以年輕人居多,該項手術切口美觀,術后患者均取得良好效果。
手汗癥雖對身體無大礙,但對患者生活、工作影響較大,該項手術可以增加大多數患者的自信心,術后患者的心理健康水平也有顯著改善。有手汗癥的患者朋友盡早進行手術治療。
溫馨提示:手汗癥患者可到臨泉縣人民醫院胸外科門診就診!
門診地址:臨泉縣人民醫院南區門診樓2樓北側心胸外科門診
心胸外科病區地址:臨泉縣人民醫院南區住院1號樓6樓
咨詢電話:0558-3960780、3960760
文/圖 心胸外科 李強