近日，經多學科會診、協作，縣人民醫院ICU成功救治一名病情危重的嚴重多發傷老年患者。

據悉，患者為老年男性，因車禍全身多處外傷入院，入院后急診科查體及檢查顯示：存在失血性休克、骨盆骨折、腹膜后血腫及顱腦外傷，胸部多發性骨折、胸腔積液。患者入院后在急診科按照醫院核心制度規定就地搶救，立即行液體復蘇，中心靜脈置管，搶救穩定后收入重癥醫學科繼續救治。入院后完善檢查顯示：蛛網膜下腔出血；右側額骨、左側上頜骨骨折；兩肺挫傷及炎癥，兩側胸腔積液；考慮肝周、脾臟及雙腎臟挫裂傷伴周圍血腫形成，腹腔、盆腔積液、積血；右側7、8、9、10、11、12肋骨骨折；右髖諸骨多發骨折，骶4椎體及第一尾椎骨折，側部分腰椎橫突骨折。

診斷明確后，經醫務科組織多學科會診，制定出了科學有效的治療方案，給予呼吸機支持呼吸，抗休克等高級生命支持。經積極救治，患者生命體得以逐漸恢復穩定，并轉入普通病房繼續治療。入住重癥醫學科期間共輸血9600ml(人體的總血量和體重有關，約占體重的8\% ，也就是說如果你的體重是50公斤，那么你全身的血量是4000毫升)。

老年性的嚴重多發傷患者，傷情嚴重且變化快，休克發生率及死亡率極高，因此需要迅速及時有效的搶救才有可能脫離生命危險。該患者成功救治，充分體現了我院多學科協作水平及對急危重癥患者的處理能力和醫務人員高超的專業水準。

小科普

骨盆骨折是一種嚴重外傷，占骨折總數的1\%～3\%，多由高能外傷所致，半數以上伴有合并癥或多發傷，致殘率高達50\%～60\%。最嚴重的是創傷性失血性休克及盆腔臟器合并傷，救治不當有很高的死亡率，可達10.2\%。據統計，骨盆骨折中50\%～60\%由汽車車禍造成，10\%～20\%是由于行人被撞，10\%～20\%為摩托車外傷，8\%～10\%為高處墜落傷，3\%～6\%為嚴重擠壓傷。

（文/圖 南區ICU 王鴻）