【臨醫(yī)藥事】常見降尿酸藥物及服藥注意事項
發(fā)布日期:2022-06-16 瀏覽次數(shù):8551
尿酸是人體嘌呤代謝的終產(chǎn)物,當(dāng)體內(nèi)產(chǎn)生的尿酸水平大于尿酸排泄水平,就會出現(xiàn)高尿酸血癥。當(dāng)正常飲食下非同日兩次空腹八小時以上測得血尿酸水平升高超過420 umol/L,則可診斷高尿酸血癥。那么臨床常用降尿酸藥物及服藥注意事項您了解嗎?
一、常見降尿酸藥物分類
降尿酸藥物主要分為抑制尿酸合成、促尿酸排泄、堿化尿液三類。臨床常用的別嘌醇、非布司他是通過抑制黃嘌呤氧化酶,從而減少尿酸生成。而丙磺舒、苯溴馬隆則通過抑制腎小管對尿酸的重吸收,促尿酸的排泄。堿化尿液常用是碳酸氫鈉,與促尿酸排泄藥物聯(lián)用,減少腎結(jié)石發(fā)生。
二、服藥注意事項
1、用藥前及用藥期間定期檢查血尿酸水平,由此作為調(diào)整藥物依據(jù)。服藥應(yīng)由小劑量開始逐漸遞增至有效量維持正常血尿酸水平,以后逐漸減量,用最小有效量維持較長時間。
2、不能在痛風(fēng)急性發(fā)作期服用上述藥物。
3、服用促尿酸排泄藥物期間需要大量飲水以增加尿量(治療初期飲水量不少于1.5-2L),定期檢測尿液酸堿度,以免導(dǎo)致尿酸結(jié)晶。
4、定期檢測肝腎功能,尤其是嚴(yán)重肝腎功能不全時選擇降尿酸藥物前必須詳細(xì)閱讀說明書。
對于單次血尿酸水平升高的人群,莫要慌張,首先要明確是否為真正高尿酸血癥,診斷明確后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行正規(guī)診治,應(yīng)積極改善生活方式,如少吃動物內(nèi)臟、海鮮、酒類、甜點,多補充蔬菜、水果和水,必要時配合上述降尿酸藥物進(jìn)行治療。
(供稿:李靜 校對:劉啟迪 主編:肖洪敏)