反復頭痛,罪魁禍首竟是它
發(fā)布日期:2022-06-24 瀏覽次數(shù):13644
35歲的丁女士,從上初中起反復頭痛近20年,近年來,頭痛似乎越來越嚴重了,不僅頭痛相隔的天數(shù)在縮短,而且頭痛的程度也越來越重了。經(jīng)常頭痛時甚至發(fā)生惡心、嘔吐的現(xiàn)象,反復就診于各大醫(yī)院,腦CT 、磁共振、磁共振血管成像等片子拍了厚厚的一疊,醫(yī)生說是沒有發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動脈瘤,考慮是偏頭痛。止痛藥及其它藥物也是長年累月的吃,非常苦惱。
今年5月,丁女士來臨泉縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,正是這一次普普通通的就診,給她的頭痛治療,帶來了康復的曙光。醫(yī)生為其開具"經(jīng)顱多普勒發(fā)泡試驗”檢查,僅花費176.2元。發(fā)現(xiàn)其有心臟卵圓孔未閉,這個疾病與偏頭痛的發(fā)作密切相關(guān),而且合并這個疾病的人發(fā)生腦梗塞偏癱的機率大大高于常人。
經(jīng)顱多普勒發(fā)泡試驗三級雨簾
經(jīng)會診,給丁女士做了經(jīng)食道超聲心動圖,再一次證實了丁女士有卵圓孔未閉。從事心胸外科專業(yè)工作近30年的心胸外科主任、副主任醫(yī)師韓繼彪教授為丁女士做了“卵圓孔未閉封堵手術(shù)”。術(shù)后,困擾丁女士20年的頭痛緩解了,而且大大降低了因此病得腦梗塞的幾率。
什么是卵圓孔未閉?
卵圓孔是胎兒時期原發(fā)隔和繼發(fā)隔之間的縫隙,一個通道樣結(jié)構(gòu),與正常的胎兒血液循環(huán)密切相關(guān)。新生兒出生后隨著肺循環(huán)的建立,心房壓力發(fā)生變化,卵圓孔可實現(xiàn)功能性關(guān)閉,大多數(shù)人在出生后1年內(nèi)達到解剖性關(guān)閉,3歲以后仍未實現(xiàn)閉合則稱為卵圓孔未閉(PFO ) 。PFO 是成人中常見的一種無臨床表現(xiàn)的先天性心臟病,在正常人中發(fā)病率可達15%~35%。診斷卵圓孔未閉有三種方法,經(jīng)顱多普勒發(fā)泡試驗,對比增強經(jīng)胸超聲心動圖,經(jīng)食道超聲。
韓繼彪主任在實施卵圓孔未閉封堵術(shù)
就醫(yī)流程
本院已開展“經(jīng)顱多普勒發(fā)泡試驗”、“右心聲學造影”、“經(jīng)食道超聲心動圖”檢查。頭痛患者或青年卒中患者可到神經(jīng)內(nèi)科門診就診,由醫(yī)師開具“經(jīng)顱多普勒發(fā)泡試驗”檢查申請單,然后到神經(jīng)電生理室預約每周二、周四下午的“經(jīng)顱多普勒發(fā)泡試驗”即可。
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(文/宋佑勇 圖/李錦秀)