近2個月來因為臨近中考體育加試，臨泉縣人民醫院骨科門診迎來了一大批青少年運動損傷患者。在這體育中考即將來臨之際，醫院骨科運動醫學與關節鏡病區、小兒骨科綜合近期接診運動損傷患者的運動情況及損傷部位，總結出以下幾種考試中容易出現的損傷及防止運動損傷的方案。

2024年阜陽市體育中考方案：采用“1+2”模式，滿分60分。一項必考項目男1000米/女800米跑，滿分為30分。兩項選考項目各15分。從立定跳遠；坐位體前屈；50米跑；引體向上(男生)、一分鐘仰臥起坐(女生)；擲實心球；一分鐘跳繩；籃球運球；足球折線運球任選2項。根據以上考試內容總結為下肢運動損傷、上肢運動損傷和運動不良反應三個方面：

一、下肢運動損傷

1、 下肢肌肉拉傷：常出現在未熱身就進行劇烈運動以及疲勞時進行劇烈運動。癥狀為短跑或者長跑沖刺時出現下肢的劇烈疼痛，繼而出現疼痛部位的紅腫。出現這種情況時需要立刻停止運動，避免患肢負重，24小時內給予疼痛部位冰敷；24小時后可給予疼痛部位熱敷及外用云南白藥噴霧等活血化瘀藥物。2周后根據恢復情況嘗試患肢負重鍛煉。預防方法：劇烈運動前一定要進行充分熱身運動，避免疲勞時劇烈運動。

2、 關節扭傷：常出現在跑道路面不平整和運動中變向的情況下，最常受傷的關節為踝關節及膝關節；輕度的扭傷后出現關節的紅腫和按壓疼痛，需立刻停止運動，扭傷關節24小時內給予疼痛部位冰敷；24小時后可給予疼痛部位熱敷及外用云南白藥噴霧等活血化瘀藥物。2周后根據恢復情況嘗試患肢負重鍛煉。若扭傷時聽到或感覺到關節出現異常彈響，關節活動障礙，則需要及時到骨科運動醫學與兒童骨科就診，酌情給予扭傷部位石膏或者支具外固定。預防方法：運動前充分熱身，注意跑道路面提前清理場地，佩戴運動護膝或護踝。

3、 肌肉痙攣：也叫抽筋，經常出現在熱身不充分、天氣寒冷以及大量出汗的情況下小腿和足底劇烈疼痛。若是小腿和足部突然出現難以忍受的疼痛，可用抽筋小腿對側的手握住抽筋的腳趾，用力拉伸，同側手掌按壓膝蓋使小腿伸直。牽拉出現抽筋的部位，一般數分鐘內緩解。預防方法：充分熱身，注意保暖，及時補充溫熱運動飲料。

二、上肢運動損傷

1、 肩關節疼痛：擲實心球前沒有進行肩關節的拉伸、投擲動作不規范和過度訓練時可導致肩關節疼痛。主要表現為肩膀按壓疼痛，胳膊上舉時肩關節疼痛，用力彎曲肘關節時疼痛。若癥狀較輕微可糾正訓練動作，降低訓練強度。疼痛明顯時需停止擲實心球訓練，酌情口服布洛芬混懸液及熱敷理療對癥治療。

2、 胸背部疼痛：不恰當的引體向上鍛煉會導致上肢和胸背部疼痛，最常見胸部及肩背部肌肉拉傷，出現這種情況時需要立刻停止運動，避免患肢負重，24小時內給予疼痛部位冰敷；24小時后可給予疼痛部位熱敷按摩及外用云南白藥噴霧等活血化瘀藥物。2周后根據恢復情況嘗試患肢負重鍛煉。預防方法：制定科學的訓練方案，循序漸進增加訓練強度，訓練前一定要進行充分熱身運動。

三、運動不良反應

1、 運動時腹痛：運動時腹痛有很多種原因：一、剛吃完飯就立刻進行劇烈的體育運動，會導致胃腸道痙攣，腹痛比較輕的情況，只需要停止運動，癥狀很快就會緩解；而癥狀比較重出現惡心嘔吐的情況，需要停止運動，防止嗆咳，并適當補充溫鹽水，若疼痛不緩解必須立刻到就近醫院就診，防止發生腸扭轉。預防方法，進食后2、3小時后再進行運動，運動前避免喝冷水或冰水。二、運動時出現膈肌痙攣，可能會出現一側或雙側上腹部疼痛；若在長跑期間出現，可立刻減緩速度，進行緩慢深呼吸，可在數分鐘緩解，若疼痛不緩解則需要停下運動，給予上腹部揉壓按摩。預防方法：長跑或短跑前充分熱身以及進行胸廓拉伸，避免運動前和冷水或冰水，以免刺激膈肌。

2、 電解質失衡：長跑過后考生會出現大量出汗，出汗較多同時又未及時補充水分和鹽分的時候可能會出現面色蒼白，心跳加快及惡心嘔吐的感覺，這時可適當補充溫熱鹽水或溫熱運動飲料。預防方法：運動后及時補水補鹽。

重要的事情說三遍，考試前早睡早起保持飽滿的精神狀態，考試前充分熱身拉伸關節，考試后及時補充水分鹽分。將運動損傷控制到最小。最后臨泉縣人民醫院骨科運動醫學與關節鏡病區、兒童骨科病區，祝愿全縣體育中考考生都能取得滿意的好成績。

（文/圖 骨科運動醫學科 杜朝政）