為提高患者對急性冠脈綜合征的認識以及自救能力，4月22日上午，臨泉縣人民醫院舉辦了“急性冠脈綜合征患者教育”健康知識講座，由心血管內科副主任李坤峰主講。

李坤峰生動形象的向大家介紹了心臟以及心臟血管的功能。人體的心臟，相當于給全身供血的“水泵”。圍繞心臟一周的動脈血管，像一頂王冠，因此我們稱之為冠狀動脈。冠狀動脈相當于水泵(心臟)的供水管，是給“水泵”提供氧和營養的管道。冠狀動脈發生狹窄，心肌因為供血不足而產生功能障礙，我們稱之為冠心病，是由于水泵(心臟)的供水管狹窄引起的。通俗易懂的圖文介紹，讓大家對冠心病有了更加清晰的理解。隨后，李坤峰結合自己的多年臨床及介入治療經驗，從危險因素、臨床表現、自救處理、住院期間的治療以及支架術后長期自我管理等方面介紹了急性冠脈綜合征的防治要點。

急性冠脈綜合征與哪些因素有關呢？

急性冠脈綜合征主要的危險因素包括年齡、性別、血脂異常、高血壓、吸煙、糖尿病、肥胖、家族史等。本病多見于40歲以上的中、老年人，近年來，有年輕化趨勢。與男性相比，女性發病率較低，但在絕經后發病率增加。脂質代謝異常是動脈粥樣硬化最重要的危險因素。60\%～70\%的冠狀動脈粥樣硬化患者有高血壓，高血壓患者患本病較血壓正常者高3～4倍。吸煙者與不吸煙者比較，本病的發病率和病死率增高2～6倍。其中，年齡、性別、家族史是不可變因素，但是高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙、缺乏運動等是可以改變的因素。另外，性情急躁、好勝心和競爭性強、不善于勞逸結合的A型性格的人，也容易患病。

發生急性冠脈綜合征時如何自救？

急性冠脈綜合征的標志性癥狀是胸痛，呈壓迫性、緊縮性、燒灼感、刀割樣或沉重感。一般位于胸骨后，可放射至頸部、下頜、上腹部、肩部、背部或左前臂。當懷疑發生急性冠脈綜合征時，不可麻痹大意，認為“忍一忍”就可以挨過去。切記：保持鎮靜，勿慌亂，也不要隨便服用“止痛”藥物；立即停止正在進行的運動及工作，采取靜坐或平臥休息；服用緩解心絞痛的藥物，比如硝酸甘油或救心丸等；如果癥狀持續超過20分鐘，請立即呼叫120救護車，盡量避免步行或搭乘私家車、出租車至醫院。120救護車會帶您開啟綠色通道，在最短時間內，優先接受治療。

介入手術需要注意什么？

急性冠脈綜合征住院期間的治療包括藥物治療和手術治療。介入手術成功率達到95\%以上，創傷小，術后恢復快，住院時間短，費用低，更適合身體情況比較差的老年人。

介入術中注意：配合得越好，手術越順利。放松心情，不要緊張焦慮。整個過程中的不適，主要在于打針，置入鞘管時。配合醫生指令：如深吸氣屏住等，會減輕不適感，切勿亂動肢體。如果出現胸痛、惡心等不適，及時告知醫生。

支架術后長期管理應該怎么做？

支架術后患者抗血小板藥物應至少服用12個月，12個月后根據患者情況，醫生判斷是否需要繼續使用。切勿自行停藥！換藥！

此次健康教育講座，李坤峰從專業疾病介紹，到生動形象的冠脈造影，再到生活細節指導，循環漸進，各個擊破疑盲點，使廣大病友恍然大悟，收獲滿滿。

盡管急性冠脈綜合征屬于嚴重心血管疾病，可致死致殘。但是，隨著心血管醫學的迅速發展，診療上已經取得了飛躍性的進展。臨泉縣人民醫院心血管內科自2015年底至今完成冠狀動脈造影約6000余例（其中約4000例完成PCI治療），年獨立開展急性心梗急診介入治療300余例。臨泉縣人民醫院于2019年通過中國胸痛中心總部認證通過標準版胸痛中心，建立了臨泉縣胸痛中心微信群，通過遠程會診實現“病人未到，信息先到”，實行“先治療，后付費”原則，為廣大冠心病患者帶來便利的就醫條件?；颊咭矐撚凶銐虻闹匾?，相信專科醫生的指導，堅持有序的隨訪和治療。通過我們共同努力，一定能夠戰勝急性冠脈綜合征(ACS)！

（文/圖  心內科 王麗娟）